Aux fins de paiement, tous les patients d'un médecin ne sont pas les mêmes. Certains ont besoin de beaucoup plus de temps et d'efforts que d'autres, qui un système de paiement de l'unité de valeur relative reconnaît. Compensation pour les fournisseurs de soins de santé travaillant dans le cadre d'un modèle de ERF se concentre sur la façon dont beaucoup de travail d'un médecin effectue, plutôt que le nombre réel de patients. Formules pour déterminer RVU sont basées sur trois éléments principaux, ainsi que les coûts de pratiquer la médecine dans des régions particulières.