Comment les médicaments contre élever les niveaux de glycémie?

Considérations

• Beaucoup de médicaments, y compris les barbituriques, les décongestionnants, les diurétiques, les contraceptifs oraux et en particulier les stéroïdes, peuvent augmenter les niveaux de glucose dans le sang. La plupart ne possèdent pas un effet significatif, cependant, en particulier si une personne prend de l'insuline. Une personne atteinte de diabète ou pré-diabète qui commence à prendre des médicaments connus pour augmenter la glycémie doit tester la glycémie trois à quatre fois par jour si pas déjà le faire. Les raisons de la hausse des niveaux de glucose dans le sang varient pour différents médicaments, mais le problème semble centrer essentiellement autour des effets hormonaux.

Stéroïdes

• Les médicaments les plus susceptibles d'augmenter les niveaux de glucose dans le sang sont les corticostéroïdes. Les médecins prescrivent généralement des stéroïdes pour réduire l'inflammation et l'enflure. Les stéroïdes augmenter la glycémie de façon similaire à la façon dont le font les hormones de stress, et certains stéroïdes naturels agissent comme des hormones, telles que le cortisol, l'hormone primaire du stress. Les stéroïdes provoquent le foie de fabriquer glucose supplémentaire, et ils bloquent l'activité de l'hormone insuline dans l'élimination du glucose dans le sang et dans les cellules du corps.

Les médicaments anti-cholestérol

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  Certains médicaments anti-cholestérol, tels que le calcium de rosuvastatine ou l'atorvastatine calcique Crestor- ou Lipitor- et la simvastatine, ou du Zocor, peuvent augmenter les niveaux de glucose dans le sang. Une étude de plus de 17.000 personnes publiés dans le New England Journal of Medicine en 2008 a trouvé une incidence plus élevée du diabète chez ceux prenant Crestor. Une autre étude, publiée dans le Journal de l'American Medical Association en 2002, a constaté que Zocor soulevé les niveaux d'insuline à jeun sans abaisser la glycémie à jeun. Cela peut indiquer une diminution de la sensibilité à l'insuline ainsi. Même de grandes quantités de niacine ou vitamine B3, qui est parfois utilisé pour abaisser le cholestérol, peuvent augmenter les niveaux de glucose dans le sang.

Contraceptifs oraux

• Certains contraceptifs oraux peuvent augmenter les niveaux de glucose dans le sang. Bien que les recherches ne sont pas concluantes, une étude publiée dans l'American Journal of Obstetrics and Gynecology a indiqué que ces contraceptifs agissent sur l'hypophyse antérieure et affectent la sécrétion d'hormones.

Médecine de la pression artérielle

• Les niveaux de glucose dans le sang peut être augmenté chez les personnes prenant des diurétiques thiazidiques, généralement prescrits pour contrôler l'hypertension artérielle. Une question des Archives of Internal Medicine 2006 a étudié trois groupes de personnes, l'un sur un diurétique thiazidique, l'un sur un bloqueur des canaux calciques et un autre sur un inhibiteur de l'ECA. Beaucoup plus de personnes prenant le diabète de type thiazide développés que les deux autres groupes. Les diurétiques thiazidiques semblent diminuer la sécrétion d'insuline et éventuellement réduire la sensibilité à l'insuline.